耳鼻喉科張智銘醫師

愛+好醫生  故事醫學：小王子

親手製作心裡價更高？借酒只是愁更愁~還可能誘發憂鬱！盲人心不盲的勵志故事～噎到要馬上做的事 ‖ 故事醫學 ‖ 小王子 聖修伯里 ‖ IKEA效應．喝酒能澆愁？失去視力能看見？小孩吞東西

好消息電視台  愛+好醫生

愛+好醫生  故事醫學：進擊的巨人

照顧者自我療癒的好點子？姿勢型頭痛流清鼻水可能是腦袋破洞？重大災難救難人員需要多陪伴 ‖ 故事醫學 ‖ 進擊的巨人 ‖ 面無表情的實驗．腦脊髓液外漏．脆弱孩童症候群．創傷壓力症候群

好消息電視台  愛+好醫生

愛+好醫生  故事醫學：貝多芬命運交響曲

助聽器早點戴大腦不退化！從小做選擇培養好性格！胎教音樂不必有迷思~欣賞音樂增強化大腦 ‖ 故事醫學 ‖ 貝多芬 命運交響曲 ‖喪失聽力如何做曲．個性決定命運??．莫札特效應不成立．音樂助左右腦連結

好消息電視台  愛+好醫生

愛+好醫生  故事醫學：唐詩春望

禿頭真的沒救嗎?!怎麼禿、大不同！大文豪嚐到蛋糕回憶過往...多愁善感真的會傷到"心"！寫感謝信有效抒發壞心情～‖ 故事醫學 ‖ 春望 唐詩 ‖ 心碎症候群．感覺連結情緒與記憶．表達性書寫．落髮的原因

好消息電視台  愛+好醫生

年代MUCH台  健康好生活

GTV八大電視台  健康NO.1 5月15日

主持人：蔡逸帆＆潘懷宗，來賓：亞東醫院耳鼻喉科 張智銘醫師、亞大附醫耳鼻喉科 蔡立泰醫師、牙科醫師 羅士傑、新光醫院胸腔內科 林士森醫師、何嘉文、Paul

中天新聞5月7日

常感覺喉嚨卡卡嗎？或是常常有人提醒你口中有異味呢？小心是扁桃腺結石搞的鬼！造成扁桃腺結石的原因，除了長期發炎導致以外，口腔清潔不夠、喜愛吃刺激食物、油炸物、作息不正常、熬夜等等都是危險因子。為什麼會有扁桃腺結石？扁桃腺結石又該怎麼處理？跟著人體實驗室到耳鼻喉科去了解。

中天綜合台  金牌大健諜

自由時報12月6日

一位30歲左右的年輕女性，帶著診所的轉診單來到門診。

＂張醫師，我今天下午接手機的時候，突然發現一隻耳朵聽不到聲音，我趕緊去診所掛號，醫生說我可能得了耳中風，建議我趕快來大醫院做檢查！＂

她看似十分焦慮，問道：＂我中風了是不是很嚴重？＂

我告訴她：＂先別擔心，耳中風只是俗稱，不是真的中風了。＂

幫她安排了聽力檢查，我跟她補充說明：＂診所醫師是擔心你內耳的小血管堵塞，造成聽力突然受損；我們還是先進行檢查，儘快開始治療。＂

果然，聽力檢查顯示，她的患側耳朵低、中、高音頻聽力完全量測不到，

這是受損嚴重的聽力，符合突發性耳聾的定義；

中視新聞12月6日

中天新聞12月6日

中時電子報12月6日

　　由於氣候潮溼炎熱，加上空氣汙染嚴重，鼻病成了台灣的國病之一。根據統計，平均每3個人就有一位受到鼻子症狀的困擾。對於長年鼻塞，造成呼吸不順、鼻涕倒流、聞不到味道的人來說，往往需要考慮以手術治療來縮小肥厚的下鼻甲。最新的微創螺旋刀手術，手術時間短，不需要住院，而且門診就可以做。這項手術如何執行呢？跟著人體實驗室到耳鼻喉科去做體驗。

蘋果日報12月28日

蘋果日報12月30日

歌手吳克群近期被爆因為工作蠟燭多頭燒，壓力過大引發突發性耳聾，現在左耳聽力只剩6成，而且無法回復。亞東醫院耳鼻喉科醫師張智銘表示，天氣冷內耳的血液循環也會變差，加上冬天是病毒的流行季節，如果免疫力下降，病毒就容易侵犯到聽神經，造成聽神經發炎，影響聽力。臨床上觀察，冬天發生的比例約較其他季節增加2成。壓力大、常熬夜較勞累，老年人的血管彈性差，或者是有三高的問題，都是高危險群。常見3天內突然發生聽力減弱，變成要很大聲才聽得到，大多為單側發病，出現耳鳴，耳朵有耳塞感，嚴重會伴隨頭暈、嘔吐。

耳鼻喉科醫師張智銘表示，突發性耳聾愈早治療效果愈好，應掌握10天黃金治療期，配合口服高劑量類固醇，抑制聽神經發炎。若拖延治療，聽神經受損嚴重，可能讓聽力無法完全回復，甚至永久喪失。也提醒，天冷外出應該做好保暖工作，增進內耳血液循環。也要避免像是抽菸、喝酒等刺激源，讓血管收縮並建議配合每天運動半小時，幫助紓壓，也能增進全身的血液循環。如果感覺聽力突然有異常，應儘快就醫配合做聽力檢查確認，儘早治療，以免延誤病情。

我不太會暈車。

小時候覺得奇怪，不明白為什麼；

後來聽人說：運動神經好的人特別容易暈車，當時有種原來如此的感覺。

＂難怪我不會暈車，因為我天生就不是運動健將嘛！＂

不過，真的是這樣嗎？？？

現在長大變成了耳鼻喉科醫師，終於可以幫自己解答一下。

為什麼會暈車?

最常被接受的理論是感覺衝突，也就是腦袋當機了。

人的平衡靠視覺，內耳前庭覺和本體感覺，

中國廣播公司－中廣愛健康3月1日　   

網路上流傳一篇文章，名為「太棒了！各種長年鼻炎過敏有救了！只喝了2次，鼻炎就好了！」造成網友瘋傳，包括了牛奶燉香菇，只喝了2次，鼻炎就好了，或是槐花蜜可治萎縮性鼻炎、鹽水洗鼻、絲瓜藤治副鼻竇炎等等，感覺超神奇的；到底這些方法真的有用嗎?還是可能是網路謠言，盡信的話，要嘛沒效果，嚴重可能傷身呢?今天在節目中為大家邀請到亞東醫院耳鼻喉科主治醫師張智銘醫師為大家解密...

●首先請張醫師為大家解說一下，什麼叫「鼻炎」?鼻炎的定義是什麼?
鼻炎顧名思義就是鼻子發炎，指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症反應。
鼻黏膜會變得相當敏感，容易打噴涕鼻子癢。發炎的組織容易充血或者水腫，所以會造成鼻塞，鼻分泌物多使得鼻涕增加，倒流也增加，流到喉嚨的鼻涕倒流也容易刺激喉嚨，引發喉嚨癢或疼痛。

●網路上治療鼻炎鼻竇炎的偏方好多，我們把偏方以紅色字體表示，來請教醫師意見：

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中國廣播公司－理財生活通3月5日　
主題:守護健康財：穹頂之下掀霾害，專業醫師教你防霾健康管理，現場為大家請教耳鼻喉科醫師。

1952年12月，倫敦，寒冷大霧天。市民們躲在家裡使用煤炭取暖，新上路的內燃機巴士排放陣陣廢氣，火力發電廠、內燃機產生的大氣污染物不斷排出，在冷空氣層中像被鍋蓋悶著，散不掉；這些硫氧化物（SOx）污染物濃縮形成了硫酸霧，最終這場大煙霧造成12,000人以上的死亡；這個事件使得英國政府開始制定許多燃料使用的規範，以及工廠排煙的基準，對於各國公害防治及環保運動的興起有深遠的影響。然而，時至2015年的今日，空氣汙染的主角繞過半個地球；以工業進步交換而來的代價，霧霾，它的危害仍深深威脅著我們的健康...

霧霾的定義
我們把霧霾兩個字分開看：霧主要由水份所構成，霾主要是由一些固體顆粒所構成。所以霧霾的組成包括了水氣，以及許多空氣汙染所形成的非常細微的固體顆粒，包括一些有毒物質還有重金屬。
換句話說，霧霾跟霧不一樣，一個是空氣汙染變成的，一個主要是水氣所構成。
霧霾的這些髒空氣形成時，本來會隨著熱空氣往上升，在半空中散掉，不過如果遇到高空的空氣更溫暖的時候，這些空氣汙染物就會卡在半空中散不去，之後便累積成一大片霧矇矇的霾，所以在某些特定的狀況比較容易形成霾害。　

綠色和平廣播電台－大台北城1月27日

中國廣播公司－中廣愛健康2月8日   
 

現代人工作過勞，生活壓力大，飽受眩暈困擾的人愈來愈多。到底眩暈是怎麼一回事? 利用這篇文章，讓我簡單介紹一下眩暈症。

●　到底什麼是「眩暈」?
眩暈其實是周邊的感覺異常，或是中樞神經系統異常的疾病。

　　自由時報12月22日

　　鼾聲如雷的王先生，被太太押來門診。

　　「張醫師，我先生每天打呼聲都好大，常吵醒小朋友，可不可以幫他做個檢查。」王太太牽著四歲妹妹，無奈說道：「她也是從小打呼，父女倆每晚都嘴巴開開，一搭一唱，真是遺傳得百分百。」

　　遺傳？我心裡打了問號。「我想，妹妹也該檢查一下。」我補充說：「因為大人小孩打鼾原因大不同，不一定是遺傳。」

　　纖維內視鏡和側顱X光証實妹妹的腺樣體肥大，造成她夜夜打鼾，張口呼吸。媽媽問，什麼是腺樣體？有什麼症狀？該如何治療？

遠東人月刊2014年11月號

　　「張醫師，我鼻塞很久了，你可不可以多開一些藥給我吃？」陳伯伯，63歲，鼻音很重是他給我的第一印象。「我試過很多藥了，每次一停藥就復發。」他一面補充，一面拿出大大小小的藥包，細數自己「神農嘗百草」的經歷。

　　鼻塞是現代人常見的毛病，尤其臺灣溫暖潮溼，過敏原多，都會地區空氣品質也不好，因此，受鼻塞苦惱者眾，算是本科的常見疾患。「鼻塞的原因很多，讓我先看看你是什麼問題，才能對症下藥。」我向陳伯伯說明，並指引他上診療台。

　　頭燈一照，只見一大塊水水腫腫的鼻息肉，幾乎佔滿了整個鼻道，剩下的一點空隙也塞滿了黃稠的膿鼻涕。「你的鼻息肉很嚴重，我幫你安排影像檢查看看。」

　　幾天後，伯伯回到門診看影像報告，果不其然，大大小小的鼻竇塞滿分泌物，到處都是腫脹的黏膜，惡性循環下，當然不會好。

自由時報11月1日

國立教育廣播電台－台灣鹹酸甜11月4日

中國廣播公司－中廣愛健康：健康小學堂11月20日

　　半夜兩點的急診室，媽媽急忙帶著小朋友來求診，小妹妹的鼻子前擋著一團衛生紙，但流血還是像水龍頭沒關緊似的，滴滴答答流不停。

　　「我半夜去看妹妹有沒有踢被，剛好摸到被子有點溼溼的，」醫師問診時，媽媽還是有些不知所措：「我打開燈一看，居然是流血了。」　

中國廣播公司－中廣愛健康：健康小學堂10月26日

自由時報10月11日

　　前陣子，朋友問我一個問題。＂張醫師，為什麼我們常常聽醫師說病人有鼻涕倒流的問題，而不是鼻涕正流呢？＂我覺得這個提問很有趣，在這裡跟大家分享一下。

　　首先，不只病人有鼻涕倒流的問題，健康人也總是在鼻涕倒流，差別只在於病人有感覺一團鼻涕卡在喉嚨後面，而健康人則完全沒有察覺鼻涕倒流的現象。為什麼會這樣呢？我們必須先了解鼻子對身體的保護功能。呼吸的時候，可能吸入很多髒空氣或病原體，經過鼻孔時，鼻毛就像柵欄一樣，先幫我們攔下許多大顆粒，但難免有小的顆粒繼續往肺部前進，這時候就必須要靠鼻涕幫我們捕捉這些不速之客。鼻黏膜表面是一層長滿纖毛的表皮細胞，這些纖毛就是泡在這一層鼻涕黏液裡面。纖毛無時無刻都在擺動，規律地由鼻腔往鼻子後面運送，所以，吸附了髒空氣和病原體的鼻涕，就被纖毛由前往後送到了我們的鼻咽，再由喉嚨吞到肚子裡，被胃酸消化掉。通常每十到十五分鐘，鼻子裡的黏液就已經吞到肚子裡，新鮮乾淨的鼻涕又重新產生了。聽起來雖然有些怪異，但健康人每天吃的鼻涕，可是有一兩公升這麼多，不過這也沒關係，一來不知不覺，二來自產自銷，三來有益健康。

　　至於病患有鼻涕倒流的困擾，則多半出於下列原因，鼻涕太多，或鼻涕太稠。什麼時候鼻涕會製造太多？最常見是感冒或鼻子過敏，造成鼻黏膜發炎腫脹，分泌物一旦增加得太快太多，鼻子又悶塞，就會有大量鼻涕倒灌到喉嚨。而什麼時候鼻涕會太黏稠？最常見則是細菌造成的鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎，這時候的鼻涕又黏又稠，自然容易卡在鼻咽或喉嚨，造成不適感。因此，如果您有鼻涕倒流的困擾，找到病因為首要之務。儘快到醫院求診，讓醫師做出正確診斷，進而去除這些鼻涕過多，或鼻涕太黏稠的原因，問題自然可以迎刃而解。

台灣新生報10月14日

耳鳴的定義是什麼？
　　耳鳴是指在外界沒有聲音的狀況下，自己卻聽到了聲音。耳鳴目前並沒有公認的分類，但大致可分為：
(1) 搏動性：血管來的聲音，跟心跳相關的大多是搏動性的。
(2) 非搏動性：跟血管較不相關。
(3) 主觀性：只有病人聽得到。
(4) 客觀性：病患和檢查者都聽得到，醫師可以直接用聽診器在耳朵周圍，耳道、脖子、胸腔聽診。